太康县探索“五养”模式 破解农村特困人员供养难题

“在这里吃的好，住的好，还有人照顾，没事的时候大家能一起聊天，还能做手工活挣点钱，有时候还能种种菜，除除草，别提生活的多舒服了”大许寨格花李居村联养点67岁老人顾城营开心的说。在这里，老人们坐在树荫里聊着天，脸上洋溢着幸福的笑容。院内自给自足的菜园里，蔬果翠绿，一派田园风情。

现在在太康县广大农村涌现的这样宜居“居村联养点”，成为农村特困老人温暖的家。这是太康县创新实施的“五养”模式，破解了农村特困老人脱贫和养老难题。

据了解，太康县辖23个乡镇，775个行政村和社区，152.6万人，171万亩耕地，是典型的人口大县、农业大县。2011年被国务院确定为大别山片区扶贫开发重点县，2019年5月省政府宣布退出贫困县序列。为彻底实现“扶贫路上不落一人”的目标，下决心解决特困人员供养这个难题中的难题，从2017年下半年开始，县委、县政府广泛征求意见建议，试点先行，对特困人员供养方式进行实践探索，总结出适合农村特困人员生活需要、心理特点的“五养”模式。截至今年5月，全县共改造建设19所乡镇敬老院、1所社会福利院、27所医养结合的社会托养机构、157个居村联养点。全县共有特困老人9721人。其中，集中供养2068人、社会托养1989人、居村联养4327人、亲情赡养1252人、邻里助养85人，实现“五养”全覆盖,赢得了全县人民的赞扬。

一、集中供养。

集中供养是按照“县级主导、乡镇主办、入住自愿、管理规范”的原则，主要针对身体条件较好、距乡镇敬老院较近、性格较为开朗、愿意离家生活的特困老人，由县财政投资在每乡镇改扩建一所容纳100人以上的敬老院。2017年以来，共投资2600万元对22个乡镇敬老院实施改造，进行绿化、美化、亮化，配齐供养设施，增加供养容量。选配有责任心、有爱心、有耐心的同志担任院长。工作人员持证上岗，工资纳入财政预算，建立健全各项管理制度，做到事有人管、活有人干、责有人担，为特困老人提供规范化服务，实现了进得来、留得住、生活舒心的目标。目前，已有2068名特困人员入住敬老院。

符草楼镇敬老院便是集中供养点之一，在这里，老人们正在进行文娱活动，73岁的贾瑞士老人正在为大家表演，据了解，他来到敬老院已经有一年的时间，经常会聚集到一起为大家表演节目。这里的每个老人都精神抖擞，脸上洋溢着幸福的笑容。

据符草楼镇镇长孙海介绍，符草楼敬老院的基础设施进行了升级改造，新建住房17间，活动中心(长寿堂)一座;新增空调40台，彩电40台，桌椅100套;餐厅内配置了电动灶具和蒸箱：安装了视频监控一套。配齐基本供养设施，进行了美化、亮化、绿化。并配一名责任心强、有爱心、有耐心并具备一定组织协调能力的人员为院长，负责日常管理。为老人提供规范化服务，有效提升了乡镇敬老院的生活和服务水平。目前，共吸纳80名特困人员入住敬老院，已实现了全员入住。而且这里的高龄老人过生日，镇领导都会买礼物前来祝贺，还要举行庆祝仪式。

二、居村联养。

按照“三方来联亲，村级唱主角，县级搞奖补，养老不出村”的原则，对不愿意离开老家、老友、老窝的特困老人，重点在2000人以上或特困人员30人以上的行政村设立居村联养点。投资人出资把村内闲置的民居进行改造，实现“十有”(有房间、有床铺、有空调、有电视、有厨具、有淋浴、有水冲厕所、有消防设备、有娱乐设施、有专职炊事员)，村党组织负责管理，选聘贫困户为护理人员，照顾日常生活;县政府以奖代补引导扶持，每入住一名特困人员给予一次性奖补1—1.5万元，让他们不出村就能享受到供养服务。目前，全县共吸纳社会资金8300多万元，新建改建居村联养点157个、房屋3000多间，入住4327人。

80岁老人仝玉道

大许寨镇洪山庙居村联养点，在庭院里老人们正在乘凉聊天，80岁老人仝玉道说：“在这里吃得好睡得好，有人给看病，有人照顾，三个月胖了十斤，生活好的很!”大许寨镇镇长应建辉介绍，洪山庙居村联养点房间16间，餐厅2间，娱乐室2间，床位32个。本村有特困人员31人，现已全部入住到居村联养点。居村联养点有护工3名，安全消防员1名，厨师1名。建成入住以后县委县政府对入住的每一位人员拨付奖补资金一万元，用于改建提升和前期的各种设备的费用。特困人员的生活补贴每季度1211.25元均用于他们的日常生活，另外县政府每人每月还发放150元的零花钱。

大许寨镇镇长应建辉介绍大许寨镇“五养模式”

同样来到格花李居村联养点，这里的老人有的再摘蔬果，有的在聊天，有的在打麻将，一派温馨祥和的景象。据了解，在原有居村联养点对面又新建1000平方房屋，按照宾馆式标准，每个房间都带有独立卫生间、洗澡间、热水器、空调、电视，现居村联养点居住42人。在这里老人还可以做手工活、做蔬果种植等，真正的做到了老有所依，老有所养，老有所医，老有所乐，老有所用。

老人的居住环境干净整洁

老人采摘自己种植的蔬果

老人们在打牌

三、社会托养。

按照“选准入住对象，用好医保政策，整合医疗资源，做到医养结合”的要求，解决失能、半失能和身体有慢性病的特困老人养老问题。根据现行供养政策，用足用好医疗保险、兜底保障等惠民资金，利用县域内民营医院、乡镇卫生院的医疗资源建设社会托养点，提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料，以及临终关怀一体化的社会托养服务，每接收1名特困人员给予一次性补贴3000元。现在共有27家医院参与社会托养，其中民营医院5家、乡镇卫生院22家,共入住1989位特困老人。高贤乡村医陈国厂把投资600万元的医院无偿捐献给乡政府做为社会托养中心。张集镇马菜园村79岁的特困人员齐中杨，入住永兴医院社会托养中心后，不但治好了不能伸直的双手，体重也增加了十多斤。他逢人便说：“党的政策好，现在有儿有女的都不如俺哩，吃饭有人端，有病有人看，真托了共产党的福。”

四、亲情赡养。

实行“两自愿、两保障、两监督”，即特困人员自愿、亲属自愿，特困人员生活有保障、赡养人报酬有保障，村委监督、社会监督”，主要解决身体健康、家中有财产、不愿入住居村联养点的特困老人养老问题。由村“两委”引导近亲属与特困人员签订养老协议，将老人接回家中合锅同住共同生活，把特困人员的责任田、宅基地使用权等财产作为赡养人的报酬，并经司法公正，村内公示，村新风协会跟踪监督。目前，1252位老人和亲属生活在一起。转楼镇褚庄村70多岁的特困老人李秀英，不愿到居村联养点生活，其侄媳妇郑丹娜主动将老人接回家中赡养，老人非常满意。

五、邻里助养。

实行“双方自愿，政府辅助，村级引导，社会监督”，主要针对个别不愿意离开家、无近亲属、但有街坊邻居愿意照顾的特困老人，由行政村党支部引导双方签订邻里助养协议，为特困人员提供洗衣做饭、打扫卫生、看护陪护等助养服务，村新风协会监督。根据助养工作量，政府给予助养人每月200—300元的报酬。目前，已有85名特困老人在助养人的帮助下过上了幸福生活。符草楼镇谭桥村村民谭栋福主动承担起特困人员谭金超的饮食起居，老人整天满脸笑容，“我这辈子真有福，有栋福比有个儿子还强哩!”。

太康县“五养”模式顺民心，合民意，已经成为口口相传的典范，也成为留守老人的向往、在外务工子女孝老爱亲的选择。下一步，太康县县委、县政府将严格落实“四个不摘”要求，进一步聚焦解决“两不愁三保障”突出问题，巩固好、提升好、推广好“五养”模式，通过政策激励，引入竞争机制，调动社会力量参与，今年再新建85个居村联养点、10个社会托养点，引导1万名留守老人入住，加强服务队伍建设，实施精细化管理，建立长效机制，使其真正变为老年人的生活田园、幸福家园、精神乐园，成为老年人的学堂，传播新时代文明新风的场所，做到可复制、可推广、可持续，促进农村养老事业快速健康发展，如期实现全面建成小康社会的奋斗目标。